Hipoglicemia significa baixo nível de glicose no sangue. Quando a glicemia está abaixo de 60 mg%, com grandes variações de pessoa a pessoa, podem ocorrer sintomas de uma reação hipoglicêmica: sensação de fome aguda, dificuldade para raciocinar, sensação de fraqueza com um cansaço muito grande, sudorese exagerada, tremores finos ou grosseiros de extremidades, bocejamento, sonolência, visão dupla, confusão que pode caminhar para a perda total da consciência, ou seja, coma.
É importante que os amigos e parentes da pessoa com diabetes saibam que ela está em uso de insulina ou de hipoglicemiante oral. Assim, já poderão fazer o diagnóstico de hipoglicemia.
Causas que favorecem o aparecimento da hipoglicemia
* Erro no uso da medicação, principalmente, insulina;
* Atraso em se alimentar;
* Muito exercício sem automonitorização
O que fazer?
Oferecer balas, açúcar ou líquidos com duas colheres de sopa de açúcar em meio copo do líquido. Se ela estiver em coma ou se recusar a colaborar, coloque um lenço entre as arcadas dentárias e introduza colheres de café com açúcar entre a bochecha e a gengiva, massageando-a por fora. Caso seja necessário, aplicar uma injeção de 1 mg de Glucagon subcutâneo, igual à aplicação de insulina; a consciência retorna aproximadamente em cinco minutos, permitindo um lanche repositor.
Nas pessoas portadoras de diabetes que apresentam hipoglicemias sem percepção, o uso apenas de insulinas de ação rápida e ultra-rápida (por provocarem a queda da glicemia rapidamente) libera grande quantidade de hormônios contra-reguladores (cortisol, adrenalina, hormônio do crescimento) e pode ajudar na percepção precoce da hipoglicemia, antes do embotamento da consciência.
Importante
Algumas pessoas com diabetes costumam manter suas glicemias mais elevadas para evitar as hipoglicemias. Porém, a glicemia alta leva, com o correr do tempo, a complicações degenerativas importantes. Portanto, o melhor é perder o medo das hipoglicemias, monitorando-se adequadamente a cada suspeita de estar hipoglicêmico.
Diferenças entre hipoglicemia e hiperglicemia
Sintomas :
Sintomas
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Hiperglicemia
(alta de açúcar)
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Hipoglicemia
(baixa de açúcar)
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Início
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Lento
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Súbito (minutos)
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Sede
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Muita
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Inalterada
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Urina
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Muita quantidade
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Inalterada
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Fome |
Muita |
Muita ou normal |
Perda de peso |
Freqüente |
Não |
Pele |
Seca |
Normal ou úmida |
Mucosa da Boca |
Seca |
Normal |
Suores |
Ausentes |
Freqüentes e frios |
Tremores |
Ausentes |
Freqüentes |
Fraqueza |
Presente |
Sim ou não |
Cansaço |
Presente |
Presente |
Glicose no sangue |
Superior a 200 mg% |
40 a 60 mg% ou menos |
hálito cetônico |
Presente ou ausente |
Ausente |
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Consultoria: Dr. Reginaldo Albuquerque, membro da Comissão Científica do site da SBD